肺平滑肌肉瘤合并肺門淋巴結轉移

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秦某某，男，51 歲，廣東省順德某玩具廠職工。

患者于2006年5月起經?？人?、咳痰，因患者吸煙，以為是一般氣管炎表現，未引起注意。以后經常出現不規則低熱，咳嗽加重，有時胸痛，仍未引起重視。直至2007年初，出現痰中帶血，方引起重視。至當地醫院就診，X線檢查及CT檢查見左上肺有直徑4㎝ 的圓性腫塊，診斷為周圍型肺癌。于2007年3月在廣州中山醫學院做手術切除。術后作病理檢查診斷為：原發性肺平滑肌肉瘤，合并肺門淋巴結轉移。為治療轉移病灶而進行放療，因患者不能耐受放療，又改為化療?；焹蓚€療程后患者仍不能耐受，而停止治療。為尋求中醫藥治療，在互聯網上看到云南黃家醫圈資料而前往昆明求醫。2007年6月至本院門診請黃院長診治，給與復方伸筋草顆粒及復方金蕎麥顆粒治療。堅持服藥一年，病情穩定，肺門淋巴結轉移病灶未見發展及擴散。

【編者點評】原發性肺平滑肌肉瘤較為罕見，臨床表現與肺癌相似，X線片及CT檢查亦無特異性，術前常被誤診為肺癌。最后診斷依賴于術后病檢。本病例有肺門淋巴結轉移，有極高的復發轉移風險，患者也不能耐受放療、化療，只有采用中藥。經服用黃氏抗癌藥物，疾病得到較好控制，防止了復發及轉移。